5年糖尿病,血糖控制挺好,血管斑块严重,原因解析!
李大姐5年前确诊糖尿病,听医生说:血糖必须控制好,否则血管可能会弥
李大姐5年前确诊糖尿病,听医生说:血糖必须控制好,否则血管可能会弥漫性堵塞,到时候支架都没法做,可能就得去搭桥了。
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随后的5年里,自己在家养成了监测血糖的习惯,血糖这些年控制的不错。可是上周,李大姐住院了,一查心脏血管严重的狭窄,最后还是放了支架。
原来李大姐这几年主要精力用在管理血糖上,很少关注自己的血压和血脂,入院一查高血压、高血脂,这两个指标超过正常水平后,也会升高心血管堵塞的风险。
糖尿病患者,一定要控制好血糖,除了血糖,还有这7个指标,不能忽视,否则血管堵塞风险仍很高:
1、血压
如果没有糖尿病,一般要求血压超过140/90mmHg才叫高血压;可是如果是糖尿病的人,血压超过130/80mmHg,已经算是高血压了,所以糖尿病的人要监测自己的血压,而且记得是130/80 mmHg,不是140/90 mmHg。也就是有糖尿病的患者,血压管理的应该更严格一些。
2、血脂
血糖高,那么血脂高的风险也会增加,我普通人的低密度一般要求低于3.4mmol/L即可;可是糖尿病的人,低密度最好控制在2.6mmol/L以下,所以糖尿病的同学需要了解自己的血脂四项,看看低密度和甘油三酯是否正常。
三高之所有称之为三高,有一个重要的原因就是它们三个容易扎堆出现,所以一旦发现一高,就要重视了,平时多看着点其他两高是否出现。
3、糖化血红蛋白
空腹血糖和餐后血糖或随机血糖,一般只能代表当时的血糖水平;而糖化血红蛋白能代表近3个月的血糖水平,需要糖尿病的同学(粉丝),需要定期复查糖化血红蛋白。
4、肾功能和尿蛋白
20%左右的2型糖尿病患者,会发生糖尿病肾病。甚至发展为肾衰需要透析治疗,所以糖尿病的朋友需要定期监测肾功能以及尿蛋白。
5、体重指数
就是看看自己的体重是否超重或肥胖,一定要记得给自己算算BMI,如果超重或肥胖一定要控制体重!
6、眼底检查
糖尿病眼部并发症,常见的有视网膜病变、眼底出血等,可能会导致视力下降,甚至失明。所以糖尿病的同学(粉丝),记得定期查查眼底。
7、大血管
糖尿病对于动脉血管的影响常常是弥漫性的,也就是多处血管内斑块,而普通检查一般很难看到心脏血管和脑血管,所以糖尿病的同学(粉丝),最好能定期查查颈动脉彩超,看看颈动脉是否有斑块和狭窄,在一定程度上能简单提示心脑血管的通畅程度。
总之,糖尿病的同学,除了在家要监测自己的血糖外,还要定期查查上述7个指标,以免只控制了血糖,忽视了其他影响心脑血管的指标。
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